Кашлевый тест провален: что делать женщинам старше 55, страдающим от деликатной проблемы

Симптомы недержания мочи

Главным симптомом недержания является непроизвольная потеря мочи. В зависимости от вида недержания мочи такое непроизвольное мочеиспускание может происходить при различных обстоятельствах. Принято различать три основных вида недержания мочи:

• cтрессовое;

• ургентное;

• смешанное.

Стрессовое недержание мочи возникает на фоне резкой физической нагрузки — например, при занятии физкультурой, кашле, чихании и смехе. Для ургентного недержания характерна непроизвольная потеря мочи на фоне неожиданного, сильного позыва к мочеиспусканию. Смешанное недержание — это комбинация перечисленных симптомов.

Как правило, врач ставит диагноз при первом разговоре с пациенткой. Достаточно короткой беседы и осмотра на гинекологическом кресле, чтобы определить данное заболевание. В некоторых случаях требуются дополнительные методы исследования:

Методы лечения недержания мочи у пожилых

Многое зависит от вида и стадии заболевания. На ранней стадии можно использовать консервативные методы, такие как:

• изменение образа жизни;

• нормализация массы тела;

• исключение запоров;

• отказ от алкоголя и курения;

• отказ от употребления кофеинсодержащих и газированных напитков;

• упражнения для укрепления мышц таза;

• заместительная и местная гормональная терапия;

• использование тренажеров;

• лазерные и радиочастотные методики.

Средняя и тяжелая стадии стрессового недержания мочи требуют хирургического лечения. Операция называется «среднеуретральная петля» или «операция ТVТ (trans-vaginal tape)». Это малоинвазивная операция, направленная на реконструкцию связки мочеиспускательного канала с помощью синтетической ленты. Она выполняется через влагалище под спинальной анестезией, продолжается около 15 минут.

Методика лечения ургентного недержания мочи зависит от его причины. Чаще всего ургентное недержание мочи бывает идиопатическим, то есть неизвестной причины. В таком случае назначается медикаментозная терапия. Если в качестве причины ургентного недержания мочи врач выявляет опущение матки, то применяется хирургическое лечение. Операция восстанавливает связочный аппарат матки с помощью синтетического имплантата. Она выполняется под спинальной анестезией влагалищным доступом и занимает около 40 минут.