После 40 все только начинается: как женщинам оставаться активными и подготовиться к переменам в менопаузе

Можно подготовиться

Поскольку волшебной таблетки, которая предупредит развитие климактерических расстройств, еще не придумали, есть только один способ подготовиться к менопаузе: здоровый образ жизни, говорит Анна Ральникова. Высыпаться, правильно питаться, получать витамины и минералы из пищи.

— После 40 лет очень сложно нарастить мышечную массу, поэтому c этого возраста рекомендуется включать в занятия силовые тренировки — это еще и профилактика остеопороза, — говорит она. — Также по возможности нужно бросить курить, заниматься зубами, потому что с определенного возраста костная система начинает страдать от недостатка кальция.

При этом, по словам Анны Ральниковой, заранее назначить менопаузальную гормональную терапию, «на пробу», нельзя: ее цель — восполнить уже возникший дефицит эстрогенов, но в минимальных дозировках, чтобы риск не превышал пользу.

Стремление закрыть все дефициты актуально не только для менопаузы, но и при подготовке к беременности, да и в целом для жизни, напомнила Анастасия Кошмина.

— Например, дефицит витамина Д и кальция влияют на прогрессирование остеопороза, — поясняет она. — Остеопороз не мгновенно же возникает у женщины, когда наступает менопауза. Это длительный процесс, может ничего не болеть, никаких симптомов не ощущаться. Поэтому даже терапевт или гинеколог могут это пропустить.

Также, по ее словам, в менопаузе возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний, увеличения массы тела, а мышечная масса, наоборот, снижается.

— Есть рекомендации: 5 дней в неделю по 30 минут нужно заниматься физическими нагрузками до пота, — говорит Анастасия Кошмина. — Они могут быть разными: и силовые, и кардио, и плавание. И хорошо, когда занятия в удовольствие, а не через силу. Конечно, физкультурой надо заниматься и в 30 лет, и в 20, просто к возрасту менопаузы вопрос становится критичным.

Как и физическая, психологическая подготовка к климаксу должна начинаться заранее.

— Менопауза в жизни женщины — это прогнозируемый кризис, поэтому подготовиться к ней с точки зрения психики вполне реально, — уверена Анна Пинчук. — И хотя перемены происходят в физиологическом плане, они требуют от женщины другого отношения к себе, к своей жизни, затрагивают и социальную жизнь. Ей приходится принимать тот факт, что молодость, красота, фертильность, какая-то степень привлекательности уже становятся иными — не утрачиваются, но меняются. В плане психологической подготовки, в первую очередь, надо научиться внимательно относиться к своему здоровью, к своему телу, к его благополучию, потому что любая здоровая психика основывается на здоровом теле. То есть и сон, и питание, и физические нагрузки, и баланс труда и отдыха — это тоже психологическая работа.

Вторая часть подготовки, по ее словам, — это создание социального окружения, которое не будет зависеть от того, насколько женщина молода или красива, а основано на ценностях, на стремлениях и активности.

Еще один пункт — это профессиональная востребованность, т. к. многих пугает, что в пожилом возрасте им не найти работу. И плюс к этому — работа над личными отношениями.

— Если они обусловлены исключительно юной сексуальностью, то будут подвергаться
кризису в менопаузу, — пояснила Анна Пинчук. — Поэтому создание системы
взаимоотношений, которая основана на эмоциональной и ценностной близости создает тот круг устойчивых опор для женщины на этот период, благодаря которым она будет конструктивно его проходить. А в итоге этого кризисного периода сможет
сформировать гармоничную личность — просто уже немного другого возраста.

Анна Шестакова подчеркнула еще раз вред курения, с которым приходится бороться гинекологам вместе с эндокринологами: оно уничтожает сосуды, в том числе сердца, влияет на вес.

— Я бы рекомендовала после 35 лет пройти чекап, чтобы понять, как работает сердце, все органы эндокринологии, как выглядят молочные железы, — пояснила она. — Может быть, именно в ходе этого чекапа и выяснится, что женщина приближается к менопаузальному периоду.

Ирина Акиньхова добавила, что в рационе должно быть больше овощей, фруктов и белка.

— Для профилактики остеопороза и бессонницы стоит принимать препараты кальция, витамин D и магний, а также фолиевую кислоту, витамины группы В, витамин С и гиалуроновую кислоту, потому что когда снижается уровень эстрогенов, то ухудшается тургор кожи, а каждая хочет быть молодой и красивой, — уточняет Ирина Акиньхова.

— Когда происходит менопауза, у женщины быстро меняется гормональный фон, достаточно стремительно возникают как ранние, так и более поздние осложнения климакса, — добавила Марина Лисянская. — При подготовке к менопаузе нужно регулярно посещать гинеколога — по современным стандартам 1 раз в 6 месяцев, даже если ничего не беспокоит. Менструальный цикл — основной наш сигнал, который говорит нам о том, что какой-то непорядок происходит с гормонами. Если цикл нарушается (месячные пропадают или приходят слишком часто, интервал между ними стал непрогнозируемым или они стали очень обильными, или, наоборот, крайне скудными), это один из маркеров начала гормональных изменений. В этом случае необходимо прийти на приём к гинекологу, чтобы обсудить изменения и при необходимости подобрать терапию.